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都道府県別の手続き方法

このページでは、医療費助成制度をうける際の、都道府県および政令指定都市ごとの必要書類をご覧いただけます。
また、難病全般や就労支援の相談窓口として、各都道府県および政令指定都市に所在する難病相談・支援センターについても掲載しています。

※
相談可能な内容・分野については、施設によって異なりますので、個別にご確認ください。
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事前のリンク申請が必要な外部サイトにつきましては、許可を頂いたもののみ掲載しています。
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自治体によって、申請方法・必要書類が異なることがあります。
本サイトでは、各都道府県・政令指定都市のホームページを元に、基本的な必要書類やその書式を掲載していますが、条件によって不要な場合や、その他の書類等が必要となる場合もあります。
詳しくはお住まいの都道府県・政令指定都市の担当課や保健所にお問い合わせください。
※
医療費助成の相談は、各都道府県の保健所などでも受け付けています。

愛知県での申請に必要な書類

名古屋市での申請に必要な書類はこちら

1.診断書 (臨床調査個人票)

難病指定医＊に作成してもらいます
＊難病指定医とは？
指定難病の診断を行い、申請と更新に必要な診断書を作成する都道府県より指定された医師です。
なお、更新時の診断書は「協力難病指定医」と呼ばれる医師でも作成が可能となっています。
指定難病医は都道府県のホームページで確認することができます。

2.申請書 (医療費支給認定申請書)

地域の保健所やホームページで入手できます

3. 住民票

4. 市町村民税(非)課税証明書

5. 保険証の写し

6.同意書

保険情報の照会のため

7. 申請者の個人番号が確認できる書類 (個人番号カード又は通知カード)

8. 印鑑

9. 臨床調査個人票の研究利用に関する同意書

医療費助成・申請に関する情報 (外部サイト)

各種書類ダウンロード・お問い合わせ先

ネットあいちへのリンクです (外部リンク許諾確認中)

特定医療費（指定難病）支給認定申請手続のご案内[PDF]

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医療費助成・申請以外でお悩み事はありますか？

お住まいの地域には、以下のような難病全般に関する相談窓口もあります。(外部サイト)

愛知県医師会難病相談室

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